懷孕可擦類固醇藥? 研究:不宜超過300公克

懷孕婦女可不可以擦類固醇藥膏?擦了對腹中胎兒的健康會有影響嗎?長庚醫院皮膚科教授紀景琪昨(24)日發表實證研究指出,只要不超過300克,孕婦可以安心使用類固醇藥膏。當超過300公克時,會增加胎兒出生體重過輕的風險達7倍,發生率提高至35%。

林太太懷孕3個月時, 皮膚出現嚴重濕疹,於是到皮膚科就診。但林太太卻擔憂擦類固醇藥物對胎兒會有不良影響,寧願忍著不適感、把皮膚表層都抓到破皮有傷口,也不敢使用藥膏。

紀景琪指出,17%的孕婦有皮膚搔癢的問題,其中一半是濕疹引起。濕疹是常見的皮膚發炎疾病,可由過敏、氣溫變化等所誘發,會產生皮膚紅疹及搔癢症狀。類固醇藥膏是最常使用的皮膚藥物。

紀景琪說明,懷孕女性如果有皮膚病,由於擔憂胎兒安全,經常不敢接受任何藥物治療;但是不治療皮膚病,皮膚病帶來的搔癢及發炎等不適,帶來不必要的受苦,影響懷孕期健康。另一方面,醫師在欠缺詳細的安全性資料時,也不敢處方足夠強度的藥物,皮膚病沒有完善治療,同樣會影響懷孕期健康。

為釐清孕婦使用類固醇藥膏的安全性,紀景琪團隊分析共160萬1515位孕婦及胎兒的資料進行實證研究,結果證實,「若孕婦在懷孕期間使用超過300克的強、超強效外用類固醇,就會增加胎兒出生體重過輕的風險達7倍。」

長庚醫院兒童皮膚主任施一新說,一般而言,小條藥膏劑量約5~10克,中條藥膏約25~30克,大條藥膏約100克,而一粒米大小的藥膏量僅約0.1克,就可以抹滿約一個手掌大小的患部範圍,「因此孕婦在懷孕期間擦類固醇藥膏,不太會擦超過300克。」

(畢翠絲/台北報導)